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　六日目です。よろしくお願いします。
　明日で平成23年が閉じようとしていますが、今年一年も忙しく、時間が1日24時間では足りないくらいの感覚を感じるくらいの生活を過ごさせて頂きました。自分自身、からだが限界を感じているなという感覚を感じながらも、いろいろな仕事が舞い込む環境により、環境を含む息食動想の四つの営み（自己最小限責任生活必須条件）の生命力学のバランスを崩してしまいました。（自分で分かっていて、バランスを崩しているから、からだの素直に謝っています。）物の見事に全体のバランスが崩れていくもので、改めて操体の哲学の教えを自分自身で体験しております。
　胃カメラ・大腸カメラなど検査の結果、逆流性食道炎に、痔瘻（じろう）という立派な診断名がつきました。その中でも、痔瘻の治療は平成24年に持ち越しです。
　簡単に痔瘻を説明しますと、ストレスや不規則の生活などによって、下痢が続いたり免疫力低下から、細菌が肛門周囲に侵入して炎症を起こし、肛門周囲膿瘍となった後に、肛門周囲に排膿することで瘻管が生じ、痔瘻となるようです。この痔瘻の検査が何と言っても痛いのです。痔瘻の深度及び形状を把握する為に、肛門周囲に開口した瘻孔部から探針（ゾンデ）と呼ばれる金属製の棒を挿入し検査しますが、その際に、麻酔を用いない為に激痛が伴うのです。
　医師に「チカラを抜きましょう」。僕は「ハイ」。痛みをこらえながらこの繰り返しで、激痛に対して自然とチカラがはいるわけです。これも防御反応で立派な反射なのですが、検査時には邪魔になってしまうようで、なかなか苦労しました。検査の結果分かったことは、瘻管がすこし複雑なので、瘻管切開開放術とシートン法を併用しておこなうということでした。入院期間は７〜１０日くらい、その後の自宅療法で２〜３週間かかることがあり、創が治るのにはさらに１〜３週間かかるようなことを言われながら手術となり、初めて自分が受ける手術に緊張しつつも無事に手術が終了となりました。
　手術中は検査と違い痛みがなく、麻酔の有難さに感謝をしていましたが、麻酔が覚めると、わかっていたことですが「お尻が痛い」のです。お尻が痛いということは、からだの中心に近いということもあり、身体運動の法則（重心安定の法則・重心移動の法則・連動の法則・呼吸との相関性・目線との相関性の3法則と2相関性）がなくなってしまったような、からだが丸太のような感じの動きになるのです。
　この痛みの中、今まで学んできた操体を活かす時が来たとばかりに、からだと感覚をいろいろ試すことができました。その結果、なんと一晩で痛みはあるものの歩行ができるようになり、医師からは、「普通の人は痛みが落ち着くのに3日ぐらいかかるのに、痛みに鈍感なのかな」とビックリしていました。そして、内服薬の抗生物質と消毒をもらって4日目に退院、外来通院となりました。
　今回の手術入院、自宅療養に関しまして、三浦理事長・畠山常任理事をはじめ実行委員皆様には、ご迷惑・ご心配をお掛けしました。この場をかりて、いろいろとありがとうございました。
ところで、痛みを一晩でどのようにしたのかについての体験は、最終日の明日、ブログを読まれている方にそっと教えます。やはり答えは快適感覚なんですが・・・。
　今日はこの辺りで・・・。ありがとうございました。

　五日目は、｢楽な動きではなく、身体運動の法則（重心安定の法則・重心移動の法則・連動の法則・呼吸との相関性・目線との相関性の3法則と2相関性）に基づき、ひとつひとつの動きに対して快適感覚の有無をからだにききわけさせる動診（診断）と、快適感覚がききわけられたら十分に味わう操法（治療）」これを第二分析と呼んでいます。本日は「感覚」を中心としたアプローチとなる第二分析の機序について書きたいと思います。よろしくお願いします。
　第二分析の機序について説明したいと思います。ひとつひとつの動きについて、感覚をからだにききわけるということは、大脳皮質運動野から錐体路によって下行してきた骨格筋の随意運動の動きに対して、筋・靱帯・関節の深部感覚の感覚が存在します（身体運動の法則に基づいたゆっくりとした動きの感覚に意識を向ける必要あり）。普段の動きでは気にすることのない感覚です。この深部感覚の感覚はAβ線維によって脊髄後索へ伝わり、意識にのぼる深部感覚として後索路という上行性伝達路から、視床を経て大脳皮質感覚野まで伝わり、この流れでからだの動きと感覚のききわけ（感覚分析）が可能となります。ひとつの動きに対しての感覚に「快」の有無をききわけることで、大脳で快適感覚として認識され、動診（診断）となります。ここからの行程は操法（治療）となります。快適感覚を味わうことによって脳内のホルモン反応（分泌）が起こり、この反応が錐体外路（赤核脊髄路、上丘(視蓋)脊髄路、前庭脊髄路、間質核脊髄路、網様体脊髄路が含まれる）によって、大脳皮質から大脳基底核や視床、小脳あるいは聴覚、視覚などの感覚器からの情報を取り入れながら、フィードバックを繰り返して脳幹へ行き、様々なからだの反応を引き出しながら脊髄を下行していくことになります。この時のからだの動きや反応は、無意識の動きとなります。この無意識の動きによって再び筋、靱帯、関節の深部感覚がAβ線維で脊髄後索に伝わり、意識にのぼらない深部感覚として小脳皮質に伝達され、更なるからだの反応に繋がるのです。これが感覚をききわけ、快適感覚を十分に味わうことによって起こるからだの反応機序となることが考えられます。

　質の高い快適感覚を味わうことで、からだにとって必要な様々な反応をからだ自身が選択をし、からだの感覚に委ねることで、脱力の間合いを含め脱力方法や、回数の要求など、すべてをからだの感覚にききわけた臨床を可能にしてくれるのです。
　痛みなどの不快体験は脳に記憶されることもあり、痛みの記憶は、慢性痛としての原因を作り出すだけでなく、ストレスによる心因性、情動の問題に深く関与する扁桃体などの働きと大きく関わり、からだの多次元の痛みを脳内で作り出すこともある（ニューロマトリックス理論）という症状や、自律神経など様々なからだをコントロールする中枢が脳にあります。これらの脳内の状態に変化をもたらすのは、からだの筋肉・靭帯・関節などの部分的要因ではなく、「快」という感覚によるホルモン分泌や細胞などのからだ全体の反応が効果的だと考えられます。
　「楽」という動きと「快」という感覚や無意識の動きとの違い、「楽」と「快」へのアプローチの違いについて区別できているのかどうかで、からだの反応は全く異なる反応となります。「楽」と「快」との違いについて　我々操体を学ぶ者が、理解・区別できていないと、きっとからだは混乱をきたしているのではないでしょうか。
　今日はこの辺りで・・・。ありがとうございました。

　四日目は「快」について考えたいと思います。よろしくお願いします。
　二日目のブログにも書きましたが、痛み（特に鈍い鈍痛）は大脳辺縁部で記憶されることがあるだけでなく、脳内で痛みという感覚をつくりだしてしまうこともあるようです。この脳内の痛みを、痛みの訴えのある患部に対してアプローチしても、根本的な解決にはならないのではないのでしょうか。
　例えば骨折後のクライアントが、骨折部は癒合して治癒したにも関わらず、一年経過しても痛みは変わらないという方も見受けられます。このような場合、精神的問題、痛みの感受性の問題として捉えることもあるのではないでしょうか。皆さんならどのようにアプローチしますか。
　僕は、操体の学びの中に答えがあると思います。とくに「快」というからだのききわけに、大きな可能性を感じます。「楽な方向、動きやすい方向に可動極限まで動かし、2〜3秒たわめて（動きをとめる）瞬間急速脱力させる（第一分析）」「楽」の動きでは、脊髄反射による効果に留まるのに対して、からだの感覚受容器で聞き分けたきもちよさは「快適感覚」として感覚の中枢である脳内にいき、ホルモン分泌により痛みの感覚が抑制さるほか、ホルモンや細胞の働きによってからだの治癒能力・免疫力の向上などに繋がるなど様々な効果が期待できるのではないかと考えます。脳内の痛みの抑制に働くとされる快楽物質のホルモンは２０種類ほどあるようですが、その中でも最強の快楽物質とされるホルモンは視床下部、脳下垂体で分泌されるβエンドルフィンとされ、このβエンドルフィンは「快」という感覚に対して分泌されるそうです。
　「快」は感覚中枢を経由するからこそ、身体運動の法則（重心安定の法則・重心移動の法則・連動の法則・呼吸との相関性・目線との相関性の3法則と2相関性）に基づき、ひとつひとつの動きに対して快適感覚の有無をからだに確認（動診）しますが、からだの感覚をききわけることが大切なのです。そしてききわけられた快適感覚を十分に味わう（操法）（第二分析）ことで、ホルモン分泌や細胞などからだ全体の反応が期待できるわけです。
　感覚には、特殊感覚、体性感覚、内臓感覚があり、その中の体性感覚は表在感覚と深部感覚とに分けられ、第二分析は深部感覚のききわけに位置します。この深部感覚の快の感覚をからだにききわけるという動診を、決め付けやからだへの感覚のききわけを省略すると、第一分析のように脊髄を介した反応になってしまうから、からだは本当に不思議です。快の質が高いほど治癒能力・免疫力が比例して向上します。もちろん「楽」を「快」に言葉だけ変えたとしても、「快」を探すような行動しても効果は「楽」の効果とかわらないはずです。
　今日はこの辺りで・・・。ありがとうございました。

　三日目は、｢楽な方向、動きやすい方向に可動極限まで動かし、2〜3秒たわめて（動きをとめる）瞬間急速脱力させる」これを第一分析と呼んでいます。本日は第一分析の機序について書きたいと思います。よろしくお願いします。
　第一分析での動きは、前後・左右のように、二者択一的に動きを比較対照します。そして、動きやすい楽な方向に対して、可動極限まで動かし、2〜3秒動きをたわめたのち、瞬間急速脱力させます。このように、楽な動きを利用しておこなう「動き」を中心としたアプローチとなります。
　第一分析の機序は、からだを楽な方向、動きやすい方向に可動極限まで動かすという随意運動は、大脳皮質運動野から錘体路という下行性伝達路によって、素早く情報が脊髄前角まで下行し、α運動ニューロンで筋へ伝えられ骨格筋が収縮し、からだが可動極限まで動くという随意運動動という動きになります。そして動きの可動極限で2〜3秒たわめて瞬間急速脱力することで、筋肉の主動筋と拮抗筋が弛緩します。これは骨格筋が等尺性収縮しつづけた興奮状態の情報が?a線維で脊髄後角に入り、脊髄後角から脊髄前角に伝えられる際に興奮が抑制されます（レンショウ抑制または反回抑制）。この抑制された効果が再びα運動ニューロンで骨格筋に伝達された　結果、筋肉が弛緩するということになります。

　第一分析では脊髄と横紋筋系、骨格筋の間で筋が抑制する原理を利用しているため、筋緊張を即効的に緩め、圧痛硬結を瞬時に解消するという目的には大きな効果が生まれやすいことが考えられます。ただし、その効果には限界があることが推測されます。理由は脊髄を介しての反応・効果にとどまる可能性が示唆されるのです。
　第一分析の効果・反応を理解し、目的にあったことに対して行うことができれば、からだは素直に反応を示すはずです。ただし、操者が「気持ちよく動いて」、「気持ちよさを探して」という問いかけをおこなうと、からだや動きだけでなく感覚受容器にまで混乱させてしまうことが考えられます。
　「楽の動き」は「意識の動き」であり、「快の動き」は「無意識の動き」であり、それぞれ大きな違いがあり、「楽」と「快」について我々操体を学ぶ者が理解・区別できていないと、クライアントのからだは混乱した反応となるのは必然だと思います。「楽」によるからだの反応と「快」によるからだの反応は、それぞれことなる反応となるのですから・・・。
　今日はこの辺りで・・・。ありがとうございました。

　二日目は「楽」について、考えてみたいと思います。よろしくお願いします。
　皆さんは「楽」という言葉をどのような時に使いますか。きっと「楽」という言葉の使い方を考えれば、答えはきっとでてくるはずです。
　「治療前より楽になった」、「右に動くより左に動いたほうが、動きやすい楽だ」、「じんせい〜楽ありゃ〜、苦もあるさぁ〜」など、「楽」という言葉を使う時には、比較する対照があって生まれる言葉ではないでしょか。
　操体の創始者である橋本敬三先生は｢楽な方向、動きやすい方向に可動極限まで動かし、2〜3秒たわめて（動きをとめる）瞬間急速脱力させる」（第一分析）という臨床をされていました。ところが、85歳のある日（1982年）「きもちのよさをききわければいいんだ。きもちのよさで治るんだからな」と、三浦理事長に言われたそうです。その後、三浦先生がその意志を引き継ぎ、「きもちのよさで良くなる」という真理の追究を続けた結果、「楽ではなく、快適感覚をききわけさせる動診（診断）と操法（治療）」（第二分析）や、刺激にならない皮膚への接触による感覚のききわけと操法（第三分析）へと進化させました。
　橋本先生は臨床結果がでていた「楽」を通す第一分析から、なぜ「快」であるきもちよさにシフトチェンジするよう考えられたのでしょうか。「快」にあって「楽」にない物とはなんでしょうか。
　比較対照の「楽」である「楽な方向」、「動きやすい方向」に動きを通すということは、筋肉・靭帯・関節などのからだのゆがみの左右差を表し、第一分析によってその歪みを正すというように、からだの器である肉体のみの反応に制限されるのではないかと考えます。「楽」を通して第一分析を行うと、圧痛硬結を瞬時に解消するには効果的であり、デモンストレーシュンのような場面では注目を集めるかもしれません。ですが、からだはもっと複雑であり、例えば痛みは身体（組織）が傷ついただけで起こるものではなく、刺激が侵害受容器で感知され、その情報が電気信号に変換されて、神経を伝わり、痛みの情報が大脳で認知にされて、初めて「痛み」として認識されます。また、鈍い痛みは大脳辺縁部で記憶されたり、情動などが関係して脳内で痛みをつくり出す（ニューロマトリックス理論）こともあるそうです。痛みだけでなくからだの約６０兆もの細胞などの働きからみても、からだの器である肉体ばかりを瞬間的に変化させても限界があるのではないでしょうか。
　「楽」を求めるということは、瞬間的な効果を求めるということになり、からだ全体の効果を持続的に求める場合には、「楽」では限界が生じることに、橋本先生は気付かれたのではないかと思います。
　操体法の第一分析に限らず、多くの臨床家や治療法の中で、「楽」という呪縛に囚われているために、からだの受け皿である肉体ばかりに目がいってしまい、筋肉・靭帯・関節のアプローチに留まってしまっているような気がします。からだの形が正されれば、からだの問題がすべて解決するのでしょうか。目で見えている問題は、からだが抱えている問題のほんの一部分にすぎないのではないかと思います。
　今日はこの辺りで・・・。ありがとうございました。

　今日から一週間は佐助の担当となります。今回はブログのテーマとして、「快と楽の違いについて」というテーマをいただき、平成23年を締めくくる一週間を僕とお付き合いよろしくお願いします。
　皆様はこの一年をどのように過ごしましたか、今という時間を大切に、意識とからだをどのように使っていますか。「楽と快」も意識とからだの使い方ひとつで、「楽」と「快」はまったく種類が違うということに気が付かず、意識とからだを迷路のように混沌とした状態で悪循環に陥って、ただ時間が過ぎていることがあるような気がします。
　僕も操体を学ぶ以前は、「楽」と「快」の違いについて考えることもなく、むしろ「楽になった」という「楽」という言葉に反応していて、「快」はリラクゼーションの分野と勝手に決め付けていたような気がします。その中、からだの連動が学びたいと考え、三浦理事長が講師として指導されている操体法東京研究会 操体指導者養成コースを受講することになりました。まず言われたのが、「楽ではダメ！気持ちよさがからだを治してくれる。だから第三者が治すことまで関与するな！」です。当時の僕は本当にビックリです。この理由は操体を学ぶにつれ解決されました。からだの機能や効果からも、「楽」と「快」はまったく異なる反応になるのです。理由は後日のブログで、「楽」と「快」を分けて書きたいと思います。
　多くの臨床家が痛みという主訴に対して患者さんのからだと向かい合い、臨床家が患者さんのからだをいじる行為によって治療をしていると思います。ここに落とし穴があるような気がします。痛みは感覚なのに対して、からだをいじることで、筋肉・靭帯・可動域・関節・バランスなどの受け皿となるからだばかりに注目し、感覚に対するからだの大切な機能について、目を向けていないことに問題があるような気がします。肉体と感覚、意識と無意識が混合しているからこそ、ここに「楽」と「快」が混合して使われている原因があるのではないかと、最近僕は感じています。
　からだの感覚である快適感覚には魔法のような効果があります。この効果を引き出すには、「楽」と「快」の違いを理解・区別することが、一番の近道だと思います。
　「快」という感覚は、この世に誕生したすべての生き物に備わっている最も素晴らしい感覚だからこそ、「からだに聞き分ける」というキーワードを大切であり、からだの感覚を聞き分けることで、からだ・イノチと向かい合ってもらいたいと思っています。からだに聞き分けた「快」には、きっと想像もできないようなからだの反応に繋がると思います。

（写真は長野県観光協会より）
　今週は「楽」と「快」について、僕の視点からいろいろ書いてみたいと思います。　
　今日はこの辺りで・・・ありがとうございました。